Родители могут первыми заметить признаки онкологического заболевания у своего ребенка — в том числе на обычной фотографии. О проявлениях, которые нельзя игнорировать, рассказала в интервью агентству «Минск-Новости» главный внештатный детский онкогематолог Минздрава, замдиректора РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии Инна Пролесковская.
Детский рак отличается от взрослого
По словам Пролесковской, у взрослых злокачественные процессы нередко связаны со старением организма и такими факторами, как курение, малоподвижный образ жизни или злоупотребление алкоголем. У детей рак имеет другую природу — он обусловлен биологическими сбоями в организме.
Программы скрининга, которые широко применяются во взрослой медицине, в педиатрии малоэффективны. Главный инструмент — ранняя диагностика. И здесь ключевая роль отводится врачам первичного звена: педиатрам и специалистам амбулаторий общей практики.
— Каждый педиатр за профессиональную карьеру неизбежно столкнется с пациентом, страдающим лейкемией или опухолью мозга. Крайне важно вовремя проявить настороженность и оперативно направить ребенка в профильное учреждение, — подчеркнула специалист.
На что обращать внимание дома
Ранняя диагностика начинается в семье. Инна Пролесковская назвала симптомы, при которых нужно незамедлительно обратиться к врачу — как минимум для сдачи общего анализа крови:
- Длительная лихорадка. Температура держится семь и более дней, сопровождается слабостью и обильным потоотделением.
- Специфические головные боли. Нарастают со временем, будят ребенка по ночам, сопровождаются тошнотой или рвотой, которая не приносит облегчения. Это возможный маркер опухоли мозга.
- Боли в костях. Дискомфорт сохраняется месяц и дольше, заметно снижает активность ребенка.
Особое внимание специалист рекомендует уделять подросткам: они склонны скрывать недомогание или объяснять его усталостью от учебы.
— Родителям важно сохранять доверительный контакт с подростками. Нередко за нежеланием идти в школу или за агрессией скрывается физическое недомогание. Нужно вовремя замечать изменения в поведении и состоянии здоровья, чтобы не было поздно, — говорит Пролесковская.
Тревожным сигналом также является резкое похудение — если ребенок питается как обычно, но теряет 10−15% массы тела за три месяца. Потеря аппетита и выраженная слабость требуют срочного обращения к специалисту.
Стоит обращать внимание и на увеличение лимфоузлов. Если шейные лимфоузлы нередко реагируют на обычные ЛОР-заболевания или стоматологические проблемы, то увеличение лимфоузлов в надключичной области — серьезный симптом, не связанный с инфекциями. Визуальное увеличение или уплотнение живота у ребенка — также повод назначить УЗИ.
Иногда тревожный знак можно заметить на обычной фотографии, сделанной со вспышкой. Это касается признаков ретинобластомы — злокачественной опухоли глаза, которая относится к наследственным формам рака. В норме у обоих глаз на фото со вспышкой будет характерный красный отблеск. Если один зрачок светится белым, как у кошки в темноте, — это повод немедленно обратиться к офтальмологу или педиатру.
Выздоравливают 80%
В Беларуси спустя десятилетия после аварии на Чернобыльской АЭС проблема рака щитовидной железы у детей никуда не ушла. Ежегодно заболевают около 30 детей и подростков — преимущественно в возрасте от 14 до 17 лет. Эта опухоль относится к заметным визуально и при своевременном осмотре поддается раннему выявлению.
Инна Пролесковская подчеркнула, что в детской онкологии не существует универсального лекарства. Каждый вид заболевания обладает уникальной биологией, что требует персонализированного подхода при лечении. Для успеха крайне важны три фактора: информированность родителей и педиатров (их способность рано распознать болезнь), оперативная и точная диагностика, быстрое начало лечения.
В Беларуси более 80% детей, заболевших раком, успешно выздоравливают — показатель на том же уровне, что и в среднем в странах мира с высоким уровнем дохода. Всего в мире, по данным ВОЗ, ежегодно с онкологическими заболеваниями сталкиваются около 400 тысяч детей.